Кожный рог

Кожный рог – редкая патология, связанная с образованием опухоли на основе роговых клеток эпидермиса. Заболевание может развиваться самостоятельно или на фоне других патологических процессов кожи (бородавок, папиллом и т. д.). Сам по себе кожный рог на лице не несет опасности для жизни и здоровья. Однако пациенты с таким заболеванием испытывают сильный психологический дискомфорт. Они перестают вести нормальный образ жизни, избегают социальных контактов.

Описание патологического процесса

Роговая кератома – это патология, обусловленная стремительным разрастанием рогового слоя кожи. По своей форме образование напоминает рог дикого животного, отсюда и соответствующее название. Опухоль имеет четкие границы, в ее основании может присутствовать воспалительный процесс. Кожный рог может появиться как у женщин, так и у мужчин. У детей патология диагностируется достаточно редко.

В дерматологии выделяют две разновидности заболевания. Первичная форма характеризуется внезапным появлением неприятных симптомов. Как правило, образуется локальная доброкачественная опухоль, не вызывающая боли или других неприятных ощущений. Новообразование в такой форме практически никогда не перерождается в злокачественное. С течением времени «рог» темнеет и уплотняется. Единственный минус такого образования – эстетическая непривлекательность.

Большего внимания заслуживает вторичная кератома. Если новообразование воспаляется, становится причиной болевых ощущений, обращаться за медицинской помощью необходимо незамедлительно. Не исключено, что опухоль перерождается. Вопрос о привлекательности уже не стоит. Необходимо вступать в борьбу за жизнь пациента.

Точных причин развития патологии на сегодняшний день не может назвать ни один специалист. Однако существует мнение, что в большей мере склонны к появлению рога пациенты, страдающие от вируса папилломы человека. Усугубить ситуацию может также частое травмирование кожи, повреждение имеющихся папиллом или бородавок. В группу риска попадают также пациенты с красной волчанкой.

Внешние или внутренние негативные факторы приводят к тому, что начинает разрастаться шиповатый слой кожи. В пораженном участке эпидермиса увеличивается количество межклеточных контактов. Пораженный участок утолщается и грубеет.

Роговая кератома может появиться внезапно

Симптоматика

Развитие заболевания начинается с появления небольшого уплотнения в определенном участке эпидермиса. Новообразование стремительно разрастается и уже через несколько дней начинает напоминать рог. В большинстве случаев опухоль локализуется на лице (щеках или переносице). Реже новообразование может появиться на волосистой части головы. Иногда роговой слой начинает разрастаться на слизистой. Так, у курильщиков опухоль может быть диагностирована на гортани.

У большинства пациентов образуется единичный кожный рог. Множественные разрастания практически никогда не образуются. Опухоль имеет коническую форму и светло-коричневый оттенок.

Новообразование, как правило, имеет гладкую поверхность. В редких случаях на кератоме заметны борозды.

По мере прогрессирования заболевания опухоль уплотняется, начинает напоминать костную ткань. В некоторых случаях рог воспаляется, основание уплотнения краснеет, появляются болевые ощущения.

На начальной стадии симптомы могут иметь схожесть с другими патологическими процессами эпидермиса. Квалифицированный дерматолог должен дифференцировать патологическое образование с папилломами, бородавками, мозолями, невусами. Обязательно проводится гистологическое исследование тканей рога. В процессе диагностики в образовании могут быть выявлены злокачественные клетки.

Удаление лазером

Лазерная коагуляция – современный и полностью безопасный метод удаления патологических образований эпидермиса. От кожного рога можно избавиться всего за один сеанс. Процедура имеет также ряд других преимуществ. Лазер не требует проникновения под кожу. Неинвазивная методика значительно снижает риск развития осложнений. Операция может проводиться в амбулаторных условиях. Уже через несколько часов после вмешательства пациент может отправляться домой. Небольшой период реабилитации – еще один плюс. Через неделю после вмешательства на месте кожного рога не остается и следа.

Лазерная коагуляция – эффективная методика удаления кератома

Лазерное удаление новообразования на коже занимает около 20 минут. Если рог слишком большой, может потребоваться несколько сеансов. Опухоль снимается послойно до тех пор, пока на коже не появляется ранка. После проведения процедуры поврежденный участок обрабатывается антисептиком. Может использоваться раствор марганцовки, подсушивающий ранку. В месте воздействия лазера уже через несколько часов после операции образуется сухая корочка, которая самостоятельно отпадает через 10-14 дней.

Лазер – наиболее популярная процедура по удалению новообразований на коже. Однако подходит методика далеко не всем. Не может проводиться процедура при хронических иммунодефицитных состояниях. Не рекомендуется записываться на лазерное удаление кератомы в период беременности и лактации. К противопоказаниям относят также острые воспалительные процессы на коже.

В большинстве случаев лазерное удаление кожного рога проходит без осложнений. Иногда может развиваться воспаление в области воздействия. В этом случае лечение кожного рога проводится с использованием антибактериальных мазей. Как правило, в течение нескольких дней удается купировать инфекцию. Снизить вероятность осложнений удастся, если правильно проводить ежедневную обработку раны, не травмировать ее.

В течение нескольких месяцев после лазерного удаления кожного рога не рекомендуется посещать сауну. Перед выходом на улицу в весенне-летний период на кожу следует наносить крем с высоким уровнем защиты.

Криодеструкция

Для разрушения новообразования используется жидкий азот. Кратковременное воздействие экстремально низких температур позволяет сделать патологическое образование хрупким. Во время процедуры кожный рог мгновенно замораживается. После удаления новообразования участок эпидермиса отекает, а затем покрывается струпом. Со временем в этом месте происходит эпителизация, образуется свежая ткань.

Сеанс криодесторукции не требует предварительной подготовки и занимает немного времени. Через час после сеанса пациент может отправляться домой и вести привычный образ жизни. Корочку (струп), появившуюся сразу после удаления новообразования, ни в коем случае нельзя снимать. Это естественная защита эпидермиса. Через несколько дней корочка сама отпадает, на ее месте образуется молодой эпителий.

Криодеструкцция позволит быстро избавиться от новообразования

Удаление кожного рога жидким азотом имеет и свои недостатки. Специалисту не всегда удается проконтролировать глубину воздействия низких температур на эпидермис во время лечебных процедур. Бывает так, что травмируется здоровая ткань. В этом случае период реабилитации может затянуться. А при неправильной обработке к ране присоединяется бактериальная инфекция.

Хирургическое удаление

Такая методика считается наиболее травматичной. Но именно к ней прибегают, если в образовании выявляют злокачественные клетки. Также вмешательство с использованием скальпеля проводится при внушительных размерах кожного рога. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. В течение нескольких дней пациент пребывает в условиях стационара. Классическое хирургическое вмешательство проводится в запущенных случаях.

Практически всегда после удаления кератомы скальпелем остается шрам. Специалист накладывает аккуратный косметологический шов, но следа хирургического вмешательства избежать не удается. Кроме того, после вмешательства следует длительный период реабилитации. Пациенту назначают антибактериальные препараты, препятствующие размножению инфекции в ране. Состояние эпидермиса восстанавливается в течение 2-3 недель.

Прогноз лечения и профилактика

В большинстве случаев заболевание не несет угрозы для жизни. Кожный рог имеет злокачественную природу лишь в 5% случаев. Однако медлить с обращением к специалисту не рекомендуется. Врач выяснит возможные причины кожного рога и назначит соответствующую терапию. Чем раньше новообразование будет удалено, тем ниже вероятность развития неприятных осложнений. Рецидивы развиваются редко.

Специальной профилактики кожного рога на сегодняшний день не существует. Важно предотвращать любые травмы эпидермиса, использовать косметику, защищающую от ультрафиолета, своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении любых неприятных симптомов.

Видео по теме:

•